子宫肌瘤做手术的时间要根据肌瘤的大小、位置，以及患者的年龄、生育情况、症状严重程度等而定。
专临床上一般大于5CM的肌瘤就应该进行手术，当然了是否进行手术治疗主要取决于病人的症状、出血量、肌瘤的位置、大小、早否对生育有影响。如果子宫肌瘤的生长位置是在子宫肌壁间和子宫浆膜面上，而且大小在3厘米以下的，则也不需要手术剥离。不过，带瘤生存毕竟也还是有一定的风险，需要密切随访。但如果子宫肌瘤大小在3厘米以上，而且血供丰富，则应尽早手术。如果是多发性的子宫肌瘤，一般在3个以内、最大的在5厘米以下，则可接受腹腔镜手术。
虽然有些女性在患子宫肌瘤之后需要进行切除手术，但是子宫肌瘤恶化的几率很小，一般在1%以下。所以大部分肌瘤不必开刀切除，只需定期追踪检查。对于子宫肌瘤长到啥时候需要动手术治疗这个问题。
当出现以下情况下必须要进行手术切除：
一、子宫肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大。
二、子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法根治。此时，开刀切除是有效的解决办法。
三、妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。
四、子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。