子宫肌瘤对于怀孕的影响

来源:厦门湖里天伦医院

妊娠对子宫肌瘤也有影响,主要因为孕期大量的雌激素、孕激素的刺激,使得肌瘤可以明显长大。由于迅速长大,血运供应欠足,瘤体内缺血坏死,出血,这可能引起剧痛,还会出现发烧、血象增高等。

绝大多数子宫肌瘤不需治疗

小肌瘤对受孕、坐胎、胎儿发育、分娩、产后恢复等都没有太大的影响。但是如果瘤子长得不是地方,或者是较大,那还是会有影响的。例如突入宫腔的较大肌瘤会促使流产率增多一倍,或影响胎儿发育,或影响胎位,造成梗阻性质的难产。壁间肌瘤也会影响子宫收缩,这对分娩、止血、产后子宫恢复等也都会有影响。子宫角输卵管口或子宫下端开口处的肌瘤也可能影响受孕,挖除引起阻塞的肌瘤可使一半的不孕病人怀孕。

反过来看,妊娠对子宫肌瘤也有影响,主要因为孕期大量的雌激素、孕激素的刺激,使得肌瘤可以明显长大。由于迅速长大,血运供应欠足,瘤体内缺血坏死,出血,这可能引起剧痛,还会出现发烧、血象增高等。

大多数子宫肌瘤患者毋需吃药、开刀,但应严格定期检查

应该说绝大多数的子宫肌瘤是不需治疗的,因为其中包括了很小的肌瘤,患者自己毫无症状也不影响健康。就算已经诊断出来了,只要它不引发什么症状,又无碍健康和生命质量,年龄已四十多岁(等断经后,子宫肌瘤可自行萎缩、消失),肌瘤又不大,那也不需要特殊治疗。这个“不大”的要求是很宽松的,和别的肿瘤可不一样对待,具体界限是不超过怀孕3个月的子宫那么大。这是把瘤子和子宫混在一块儿说的,因为常常是长在一起分不清楚(妊娠一过3个月,在耻骨上面隐隐地就可以摸到子宫底了,胎儿身长已接近10厘米了)。毋需治疗的条件还有一条:没有怀孕的要求。如果想要孩子,还是先治疗的好,因为有一两成的肌瘤还是有一点影响怀孕的,做了肌瘤剔除手术后,能有一半人可以怀上孕。只要符合上述标准,即使是长着好几个瘤子(多发性),也可以暂不治疗。


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