子宫平滑肌肉瘤来源于子宫平滑肌，是子宫肉瘤中最常见的组织类型，约占40%。其次是子宫内膜间质肉瘤，约占10%至15%。本文重点介绍子宫平滑肌肉瘤的临床特征。
子宫平滑肌肉瘤绝大多数发生在40岁以后，特别是绝经后的妇女，少数发生于年轻妇女。
一、主要症状是下腹疼痛（53%），下腹胀痛或隐痛。
不规则阴道流血（35%），特别是绝经后阴道流血。
盆腔包块（14%），尤其是绝经后出现腹部肿块，生长迅速。
可能出现肿瘤破裂、腹腔内出血致急性腹痛，休克。
二、如有子宫外转移和远处转移则出现相应的临床表现，如肺转移可以咳嗽、咯血等；
三、晚期患者出现食欲差、消瘦、贫血等恶病质症状。最常见体征为子宫肿物迅速增大，尤其是绝经后增大。