多囊卵巢综合症是怎么回事?

来源:深圳仁爱医院

  “每个月,对女人来说,总有那么几天感到不方便。”月经就如同甩不掉的麻烦,因而也被戏称为“倒霉”。

  在郑州大学第一附属医院妇产科主任医师边爱平的诊室里,36岁的林林就为“倒霉”的事伤透了脑筋,原来长期以来,林林的月经一直不是很准,有时两三个月才来一次,但毕竟还是会来。可是,近两三年,月经总是不能自然来潮,要到医院打黄体酮它才会来。边爱平建议林林在医院做了详细检查,才发现原来患了多囊卵巢综合征。

  什么是多囊卵巢综合征

  多囊卵巢综合征又被称为多囊卵巢病,边爱平介绍,顾名思义,是卵巢出了问题,正常卵泡变成了一个个小囊泡。在患月经不调的女性中,多囊卵巢综合征患者占5%;而在月经过少的患者中,有20%是多囊卵巢综合征,至于闭经、不孕的检查中,发现多囊卵巢综合征的则更多。患这种病的,各个年龄层都有,以20岁左右的年轻女孩居多。

  “多囊卵巢综合征病因不是很明确,可能是病人的‘下丘脑—垂体—卵巢’这条神经内分泌轴出了问题。”导致调节功能失常,内分泌失调,可产生过多的雄激素和雌激素,并导致无排卵。

  绝不只是卵巢出问题

  患上多囊卵巢综合征,不只是卵巢出了问题这么简单,它会影响生活的很多方面,从外表至全身。

  边爱平介绍,年轻病人,多数是因为月经不调而去看医生的。多囊卵巢综合征导致的月经不调大多数是月经过少、周期延长,甚至闭经,一般不表现为痛经。至于长痤疮、体毛多,都是雄激素过多惹的祸,雄激素过多会出现男性化倾向,严重者甚至长喉结。

  另外,雄激素过多抑制了卵泡的成熟,导致持续不排卵,结果当然是不孕了。患者即使怀孕,也比较容易发生流产

  除了性激素方面的紊乱,多囊卵巢综合征也会影响到身体的其他方面。例如,影响糖代谢,导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症,影响脂代谢,导致血脂增高。因此,多囊卵巢综合征病人多数体形丰满,甚至肥胖。该类型人群发生心血管疾病、糖尿病、高血压等的可能性,要比正常人高很多。

  一人一种治疗方案

  边爱平提醒《大河健康报》的读者,如果医生怀疑你患上此病,会首先要求你进行B超检查。B超下,可以看到卵巢呈多囊性改变,一个一个的小卵泡,就像蜂窝一样。然而,约有20%的正常女性卵巢也可能呈多囊性改变,所以还要进行性激素的检测才能确诊。雄激素过高,持续的无排卵,再结合前面提到的症状,进行综合诊断才能确诊。诊断不明确的,可以进行腹腔镜检查,镜下可直观地看到卵巢呈多囊性改变。

  多囊卵巢综合征的治疗主要是调节激素水平,具体采用什么方法,要根据病人的年龄、病情以及生理要求来选择。可以说,一人有一种治疗方案。

  另外,患多囊卵巢综合征的病人,应该做好长期“抗战”的心理准备,并且在治疗上,最好能确定一个医生,这有利于医生掌握病情,跟踪变化,也有利于治疗。

  很多人治疗多囊卵巢综合征的目的是生育,那么,治好了不孕,生了孩子后是不是就可以不用治疗了呢?当然不是。前面提到,多囊卵巢综合征导致心血管疾病、糖尿病、高血压的发生率比普通人高,因此,病人应该长期随访,定期复查,和医生保持长期的联系。这样的“亲密关系”至少要坚持到绝经


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