子宫肌瘤应该怎么分类? 可以分为哪几种类型?

来源:深圳仁爱医院

子宫肌瘤是存在于女性子宫中的良性肿瘤。受该病症影响的每个女性的大小和形状的差异可能是显着的。另外,肌瘤可以在子宫的几个不同区域中形成。子宫肌瘤的位置可以用作分类系统,以根据它们影响的子宫区域对不同类型的肌瘤进行分类。

子宫肌瘤有哪些类型?

一、内壁纤维瘤

神经内膜肌瘤是指子宫内膜中发生的良性肿瘤。这是最常见的类型,占子宫肌瘤的70%,影响所有育龄妇女中的四分之一。通常内壁纤维瘤以子宫壁上的小结节开始,随着时间的推移可能会生长并延伸到子宫内。在某些情况下,它们的大小可能会相当大,导致子宫腔和子宫变形。

极少数患有子宫内肌瘤的女性可能会导致不孕,大约每30名子宫肌瘤患者中就有1名患有不孕症。这被认为是因为肌瘤阻碍了精子进入子宫腔,如果它们位于子宫颈附近则更容易发生。由于子宫腔可能的扭曲,它还可能影响胚胎的植入和胎儿的发育。

二、浆膜下纤维瘤

浆膜下肌瘤是指在浆膜上发生在子宫外的良性肿瘤。增长通常向外延伸,当用成像技术检查时,导致子宫的多余外观。这种类型在育龄妇女中相对常见,但通常不会影响子宫腔的形状或大小,因为浆膜下纤维瘤在外部生长。

与浆膜下肌瘤相关的症状通常不如其他类型的肌瘤明显,并且不认为它们的存在与不育有关。但是,在某些情况下,浆膜下纤维瘤可能压迫输卵管,导致不孕。当体积较大时,浆膜下纤维瘤可能对怀孕产生重大影响,因为它们会增加对周围器官的压力。如果女性因浆膜下肌瘤而出现麻烦症状,手术切除子宫肌瘤通常是最好的治疗方法。腹腔镜检查是最常用的手术,因为它可以方便地进入纤维移除区域。

三、粘膜下纤维瘤

粘膜下纤维瘤在粘膜下层的子宫内侧形成。这种类型比其他类型的子宫肌瘤少见,占女性子宫肌瘤的20例。粘膜下纤维瘤通常以壁内肌瘤开始并向子宫内膜腔生长以阻塞粘膜下层。当体积小时,可能没有明显的症状,但有些女性在月经期间注意到特别大的出血并且腹痛增加。

粘膜下纤维瘤也可能导致不育。这可能是由于输卵管阻塞或影响子宫腔的大小和形状而发生的。粘膜下纤维瘤还对子宫收缩的能力产生不利影响,这会干扰精子和卵子的运输。如果在怀孕期间存在,它们也可能会增大并增加流产和先天性畸形的风险。如果引起明显症状,可以通过外科手术除去子宫肌瘤。


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