子宫肌瘤造成女性不孕的原因

来源:深圳人流医院

针对子宫肌瘤与不孕,不孕不育专家表示,较大的子宫肌瘤可使宫腔变形,不利于精子通过,及受精卵着床和胎儿发育;如果肌瘤长在子宫角,还会压迫输卵管开口处,造成阻塞;生长在子宫腔内的黏膜下子宫肌瘤,就像节育器一样,使子宫内膜坏死、萎缩,也不利于受精卵着床。子宫肌瘤造成不孕有以下几种情况:

当子宫肌瘤向子宫表面发展,突出于子宫表面,称为浆膜下子宫肌瘤,常可由一个蒂与子宫表面连着,这类肌瘤对受孕影响较小,手术切除也容易,但长到一定大小时,会影响分娩的顺利进行。

浆膜下的子宫肌瘤:这种肌瘤长在子宫表面,也是突出于子宫腔内,常可由一个蒂与子宫表面连着。这种肌瘤一般不会影响受孕,但是如果瘤体很大,也会影响胚胎发育,亦会影响分娩,这种肌瘤也应该尽早将其切除。

子宫肌瘤局限在子宫肌壁内,称作壁间肌瘤,约占肌瘤的60-70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。通常,这三类肌瘤混合生长成多发性肌瘤或兼而有之,较少为单个性的。

子宫肌瘤的治疗:

1、对婚后不久的妇女,发现<5cm直径的肌瘤,月无明显症状者,可观察等待自然妊娠。如等待1年仍未孕,且已排除其它原因造成的流产,早产或在等待过程中肌瘤明显增大均应行手术治疗。

2、手术

(1)经腹子宫肌瘤摘除术;术中注意止血,尽量取前壁切口,并从同一切口取出多个肌瘤,以减少切门瘢痕,防止粘连。术后应避孕12个月,以保证子宫切口的愈合。

(2)宫腔镜下子宫肌瘤切除术;该术式优点在于不需开腹,但只适合于蒂部易暴露之粘膜下肌瘤,而且因术中宫颈口需扩张至较大直径方可操作,易造成宫颈口松弛,日后如受孕有发生流产之可能。

(3)经阴道子宫肌瘤摘除术:对脱出子宫颈外口的细蒂粘膜下肌瘤,可经阴道处理,但必须彻底止血,预防感染。


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