子宫肌瘤患者的基本症

来源:深圳仁爱医院

一般的子宫肌瘤患者在发病的时候都会出现子宫出血、乳房胀痛、小腹部有隐痛等各种症状,而这些症状也是判断子宫肌瘤的重要因素,既然如此,我们更加有必要了解子宫肌瘤患者的各种症状,下面我们来看看子宫肌瘤患者一般都会表现的基本症状。

1、腹部肿块下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的主诉可高达69.6%,有时也可能为肌瘤的唯一症状,凡向腹腔内生长不影响子宫内膜的壁间肌瘤尤其位于子宫底部或带蒂的浆膜下肌瘤往往有这种情况,腹部肿块的发现多在子宫肌瘤长出骨盆腔后,常在清晨空腹膀胱充盈时明显由于子宫及肌瘤被推向上方故患者易于自己触得,超过4~5个月妊娠子宫大的在膀胱不充盈时亦可触及子宫肌瘤,一般位于下腹正中少数可偏居下腹一侧质硬或有高低不平感较大者多出现变性,较软而光滑大多数生长速度不快。解放初期资料有生长达22年就诊者主要由于在旧社会劳动妇女深受压迫无条件就医所致,极少数生长可较快或伴有隐痛应怀疑有恶性变。

2、子宫出血为子宫肌瘤的主要症状出现于半数或更多的患者,其中以周期性出血(月经量过多经期延长或者月经周期缩短)为多约占2/3。而非周期性(持续性或不规则)出血占1/3,出血主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起周期性出血多发生在壁间肌瘤,而粘膜下肌瘤则常常表现为不规则出血浆,膜下肌瘤很少引起子宫出血个别病例月经量反而减少。

3、压迫症状多发生于子宫颈部肌瘤或为子宫体下段肌瘤增大,充满骨盆腔压迫周围脏器而引起压迫膀胱则出现尿频或排尿困难尿潴留等;压迫输尿管可致肾盂积水肾盂炎,生长在子宫后壁的肌瘤可压迫直肠引起便秘甚至排便困难,盆腔静脉受压可出现下肢水肿压迫症状,在月经前期较显著此乃子宫肌瘤充血肿胀之故,如果浆膜下肌瘤嵌顿于子宫直肠窝也可出现膀胱或直肠压迫症状。

4、腹痛表现为腹痛者约占40%腰酸者25%和痛经者45%,亦有表现为下腹坠胀感或腰背酸痛程度多,或肌瘤坏死感染引起盆腔炎粘连牵拉等所致。如个别因子宫肌瘤红色变性,则腹痛较剧并伴有发烧子宫浆膜下肌瘤蒂扭转或子宫轴性扭转时,亦产生急性剧烈腹痛大的浆膜下肌瘤向阔韧带内生长,不仅可压迫神经血管引起疼痛,而且还可压迫输尿管引起输尿管或肾盂积水而致腰痛凡痛经剧烈,且渐进性加重者常为子宫肌瘤并发子宫腺肌病或子宫内膜异位症等所致。

上述内容介绍的各种症状子宫肌瘤患者都可能表现,但不是每个患者子宫肌瘤症状都一样,其中,例如肌瘤引起压迫症状者约达30%,就并不是每个子宫肌瘤患者都会体现的,这一点希望子宫肌瘤患者注意。


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