什么是黄体功能不全不孕症

来源:深圳仁爱医院

引起女性不孕的原因很多,但黄体功能不全却是近几年来引起女性不孕的主要罪魁祸首。女性黄体功能不全不但能引起月经异常,还会严重影响受孕,甚至怀孕了也很容易流产。那么如何治疗黄体功能不全?引起黄体功能不全的原因有哪些?

女性特有的性腺器官——卵巢,在不孕症中有着十分重要的作用。卵巢的功能有两种,一为产生卵子,包括卵泡发育,卵子成熟后排出。另一功能即分泌女性必需的激素以维持女性的第2性征,并作用于子宫等处,周期性的来月经。正常排卵周期分3个阶段,即卵泡发育成熟、排卵、黄体形成。正常情况下,卵巢排卵前1-2天内,卵泡中的颗料细胞便开始黄素化,排卵后,黄素化形成黄体并分泌雌、孕激素。分泌量在排卵后7-8天达高峰,然后于月经前1-2天迅速下降。如果垂体产生的促性腺激素及卵巢分泌的雌激素不足,那么卵泡发育成熟就不完善。于是,虽然卵巢能排卵,但黄体正常发育要受影响,从而出现黄全功能不足导致不孕。

黄体功能不足易导致卵泡发育不良、黄体生成不完全和黄体本身分泌的雌激素和孕激素比例失调。黄体功能不全引起的不孕症为数不少,约占全部不孕症的3%—10%。黄体功能不全主要表现为月经周期缩短、月经频发、不孕或流产,而流产主要发生在孕早期。患有本症的病人平时没有什么不适的症状,只是可在几次月经周期中无排卵现象,有时则月经过多过频或经期延长。

黄体功能不全引起女性不孕的原因,如果黄体功能不健全,则孕激素分泌不足,子宫内膜不能产生正常的分泌反应或各部分内膜反应不一致,势必影响月经,一般表现为月经周期缩短,20余天即来潮,月经频发,患者不易受孕或受孕后易流产。

黄体功能不全患者在妇科检查在正常范围,测量基础体温可以有正常的双相表现,但排卵后体温上升缓慢或上升幅度偏低,升高的时间仅维持9~10天,若刮取子宫内膜作切片检查则为分泌反应不足。

另一种黄体不正常的表现是黄体发育良好,但萎缩延长,子宫内膜脱落不全,表现为月经间隔时间正常,但经期延长,长达9~10天,流血量多,也有的病人表现为月经的头3~5天较多,以后持续淋漓难净。其基础体温也是双相,但下降缓慢,这两种黄体功能不正常的月经不调都是有排卵的,故医学上称为有排卵型子宫功能失调性出血,多见于生育年龄妇女或流产后,足月分娩后。

黄体功能不健全的治疗,常用替代疗法。即在经前8~12天起肌注黄体酮10~20毫克,每日1次,直到月经来潮的前2天停药,这种天然黄体酮较适用有生育要求者。对于更年期或育龄期无生育要求者,可用安宫黄体酮或甲地孕酮,每天10~20毫克,用药时间同前,也可在基础体温显示有排卵后肌注长效黄体酮250毫克1次。

改善黄体功能不足除了药物治疗外,还可以通过饮食改善,平时多吃黑豆,尤其是在经期结束后开始连吃6天,能补充雌激素;另外每天可吃黑豆糯米粥改善女性黄体功能不全。想要孕期十足,赶紧试试看吧。


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