女性垂体性原发性不孕症治愈案例

来源:厦门湖里天伦医院

  以下是一个女性垂体性原发性不孕症治愈的案例。

   病历摘要

  患者,女,已婚,26岁,公务员。既往体健。22岁前月经正常,因于该年夏天某月经期间连续进食27支雪糕,此后闭经,而其它生活正常。23岁结婚,婚后夫妻共同生活在一起,但一直未孕。于2003年7月21日就诊于本院。经内分泌测定:FSH0.5μg/L,PRL26.8μg/L,余项正常。盆腔B超示:子宫大小正常,双附件未见异常回声。给予人工周期治疗3个月,停药后无效。又就诊于中医科,予中药煎服一疗程,仍无月经复潮。后行中西医会诊,结合中医的相关理论拟方治疗后月经复潮,经监测基础体温,证实排卵,给予指导适时、适度的性生活,结果妊娠至孕足月,一朝分娩。母子平安,现母体身体强壮,精力充沛,小孩发育正常,健康成长。

  诊治过程

  患者就诊时,思想包袱较重,体质偏差,体形瘦弱,两目少神,舌质暗,苔白厚腻,脉沉紧,经闭,夫妻感情好,性生活满意。男方身体健康,几次化验精液均正常。女方经双侧输卵管通液证实输卵管通畅,同时妇检见阴道、宫颈发育无畸形,无阴道炎和急慢性宫颈炎,并经多次盆腔B超,阴道彩超检查,均未发现异常征象,内分泌测定排除“多囊卵巢综合征”,“甲亢或甲减”以及肾上腺皮质疾病。胸片排除肺结核、头颅X线摄片排除蝶鞍综合征,核磁排除“垂体微腺瘤”。结合病史及相关指征,按女性垂体性原发性不孕症诊治,依据中医有关“肥宫不孕,寒宫不孕”的学说,本病例较符合“寒宫不孕”,故拟组方如下。

  生活方面 患者宜保持乐观轻松心态,宜胸怀大 度,加强体育锻炼,每日坚持连续活动1~2h,以适度为宜,注意保暖,避免受凉,忌寒性食物,选择合适的时机科学性生活,起居饮食养成良好的习惯,忌烟、酒、茶、辛辣、腌制、油煎性食物,无枕仰卧,硬板床休息,每日饮白开水至少3000ml。

  食疗 生姜煨猪肚,每日1次,连食15天。

  中成药治疗 补中益气丸早上6:00顿服,健脾丸早上8:00顿服,温胃舒早上8:00顿服,逍遥丸上午11:00顿服,女宝胶囊早上8:00顿服,金匮肾气丸和健脑补肾丸下午16:30顿服,连服30天随诊。患者次日复诊,月经于当月中旬(古历)如期而至,停用健脑补肾丸,余续服2月后再诊。患者停经,脉滑,尿妊娠试验阳性,子宫B超示:宫内早孕,予停诸药,改为健脾丸上午8:00顿服,补中益气丸早上6:00顿服,健脑补肾丸下午16:30顿服1个月停药。孕期按时产前检查,未发现有高血压、水肿、蛋白尿等其它异常。于孕39周时顺产一活女婴,发育正常,母子平安出院。如今母子体健。

  讨论

  参考第五版《妇产科学》中的“不孕症”一节,经过逐项检查,依次排除了女性原发性子宫性、卵巢性不孕症,本例属于女性原发性垂体性不孕症。因患者经期间过量进食寒性食物,诱发闭经而不孕。按中医“寒宫不孕”的机制剖析并结合中医阴阳五形、五脏、五王、五亡学说及时辰医学的相关理论,拟以温胃健脾除寒,辅以补中益气、滋补肾阳为主的组方,重新调整机体内的阴阳平衡,恢复科学的生物钟,同时纠正不良的饮食习惯和生活规律,合理科学地指导性生活,适当地进行体质锻炼,从而达到治愈的效果。


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